¿Qué es Medicare Original?

Las Partes A y B de Medicare (Medicare Original) son las dos opciones de seguro de salud público que ofrece el gobierno desde que el presidente Lyndon B. Johnson creó el programa. Medicare Original tuvo tanto éxito que se mantuvo casi sin cambios durante décadas.

Hoy, las Partes A y B siguen cubriendo muchos de los gastos de salud de millones de personas. ¿Qué cubre cada parte?

Parte A de Medicare

Puede pensar en la Parte A como su seguro de hospital. Ayuda a pagar su estadía en un centro de salud, ya sea un hospital, un centro de enfermería especializada u otro centro de atención.

En estos centros, la Parte A ayuda a cubrir muchos servicios, como comidas, una habitación semiprivada, los medicamentos que recibe durante su tratamiento y atención de salud mental. La enfermería privada o la habitación privada no se cubren, salvo que sean médicamente necesarias.

En algunos casos, la Parte A también ayuda con cuidados de hospicio o atención médica en el hogar. Consulte con su médico si usted califica.

La mayoría de las personas quedan inscritas automáticamente en la Parte A al cumplir 65 años si ya reciben beneficios del Seguro Social. En la mayoría de los casos, quienes pagaron impuestos de Medicare mientras trabajaban no pagan prima por la Parte A.

Si decide no recibir beneficios del Seguro Social, no quedará inscrito automáticamente a los 65 años. Según el año en que nació, es posible que su edad de jubilación completa sea mayor de 65. Si todavía no recibe beneficios pero quiere Medicare Original, deberá solicitarlo por separado.

Parte B de Medicare

La Parte B ayuda a cubrir servicios médicamente necesarios, como visitas al médico, servicios de ambulancia y terapia física. También cubre muchos servicios preventivos y pruebas de detección.

Si necesita equipo médico duradero, la Parte B puede ayudarle a pagarlo. Esto incluye artículos que su médico le receta para usar en casa, como sillas de ruedas, monitores de glucosa o camas de hospital. El equipo debe:

• Resistir el uso repetido y durar al menos tres años;
• Usarse por razones médicas;
• Por lo general, no ser útil para alguien que no está enfermo o lesionado;
• Usarse en su hogar.

A diferencia de la Parte A, todas las personas inscritas pagan una prima mensual por la Parte B. Si recibe beneficios del Seguro Social u otros similares, la prima se descuenta de su pago. En la mayoría de los casos, se paga la prima estándar.

Juntas, las Partes A y B hacen de Medicare Original una gran ayuda para pagar servicios y suministros de salud. Para saber más sobre lo que cubre, visite Medicare.gov.

Más información: CMS.gov, Original Medicare (Part A and B) Eligibility and Enrollment (en inglés)

¿Quiere ayuda con su situación? Pida una revisión de su plan o llame a un agente de seguros con licencia al (832) 734-6825 (TTY 711). Le atendemos en español con un intérprete profesional por teléfono. Mi ayuda no tiene costo y no tiene ninguna obligación de inscribirse.